随着时代的发展，临床史上先天性
耳畸形的类型越来越多样化 现如今先天性耳畸形的分类已经非常清晰化了。小耳畸形究竟有哪些形态？先天性小耳畸形分为四种临床类型，便于针对不同类型采取相应的治疗策略：I型：耳廓的各解剖结构基本存在可辨认，耳甲腔存在但稍小，耳廓总体轮廓（纵、横径线）小，常合并
杯状耳或
招风耳等耳畸形。
Ⅱ型：耳廓的部分解剖结构存在可辨认，耳舟与三角窝融合，耳廓上部分形态明显缩窄，耳甲腔狭小较明显。
根据耳廓软骨卷缩量与临床治疗方法不同可分为：IIA型：耳廓上部分横径较宽，折叠的软骨量较多，舒展后预计耳廓扩大明显并可恢复部分解剖结构；
IIB型：耳廓上部分横径较窄，折叠的软骨量较少，无耳廓软骨可供舒展或预计即使舒展了软骨耳廓扩展也不明显。
Ⅲ型：耳廓解剖结构无法辨认，残耳形态不规则，主要近似花生状、舟状、索条状和腊肠状等。
IV型：患侧仅为小的皮赘或分散的山丘状隆起，耳廓遗迹完全缺失、局部无任何解剖痕迹也包括其中。
针对不同程度的小耳畸形，治疗措施是否一样？针对不同的小耳畸形，采取的治疗方式也会有所不同。
I型：采用患侧耳廓畸形（招风耳、杯状耳）矫正，耳廓复合组织片游离移植。将从正常侧耳廓切取三角形皮肤-软骨-皮肤复合组织，移植到患者耳廓相应的位置，通过缩小正常侧，增大异常侧的调整策略，从而达到双侧耳廓大小对称。本手术方法损伤较小，效果理想。主要手术要点是选取合适大小的复合组织片的位置移植到患侧理想的位置，提高复合组织移植成活率是保证手术成功的关键，复合组织片的耳轮边宽度不宜超过1.5cm。
Ⅱ型：以往均采用耳廓再造术，现根据耳廓上部耳廓软骨卷曲、折叠的程度可选择两种手术方式。如果耳廓软骨组织量较多（ⅡA型），可选择1期手术舒展松解卷曲折叠的软骨，形成类似于I型的耳廓形态，一年或更长的时间再行2期手术进行复合组织移植调整双侧耳廓的大小。如果耳廓软骨组织折叠卷曲的组织量较小（ⅡB型），无法形成具有类似I型的耳廓形态，且耳廓大小明显不足正常侧耳廓的3/4，则选用肋软骨采取、耳支架成形耳廓再造的手术方法。
