颅耳沟和颅耳角

　　大家在网上看到的资料可能都只是关于耳畸形，耳整形手术表面的一些知识而已，接下来我们就一起看看上海东方丽人医疗美容医院的医生讲解深层面一点的“颅耳沟和颅耳角”

　　耳朵后面与颅骨之间形成的沟叫颅耳沟，其之间的夹角叫颅耳角。

　　颅耳沟的深浅和颅耳角大小因人而异，个体之间差异很大，缺乏一个所谓的正常深度和角度范围。

　　但小耳畸形多数是单侧发生，因此，再造的颅耳沟深浅和颅耳角大小主要是与健侧耳朵进行比较。

　　因为颅耳角的大小影响从正面和后面看时耳朵的对称性，颅耳沟的深浅则关乎从后面观察耳朵时的形状，所以患者都很在意。

　　颅耳沟的深浅与耳颞部颅骨的发育好坏、耳支架的雕刻、耳后皮瓣或者筋膜瓣的组织量，疤痕增生与挛缩的程度等有关。

　　严重大小脸的孩子，乳突区常常发育不良，比健侧低平。在这种状况下，耳支架的底座要进行垫高，如果软骨量不足，医生就有可能牺牲耳朵底座的高度，较终会导致两侧耳朵的角度不一致。

　　耳支架的雕刻与肋软骨的量有关，如果软骨发育比较差，量有限，在雕刻耳支架时，医生就有可能将“好钢用在刀刃上”，在做好支架前面部分后才能顾及后面，软骨量不足时只能牺牲耳朵的高度，也就会影响颅耳角的大小。

　　用全包法做耳再造时，颅耳沟的深浅与扩张产生的组织量有关，皮瓣富裕者颅耳沟深，如果组织量不足，医生有可能牺牲颅耳角而照顾到耳前结构的显现。需要重点说明的是，医生皮瓣的设计方法对于加深颅耳沟有非常重要的作用，这里考验的是医生的技术水平。

　　用直埋法、半包法和颞筋膜瓣加植皮一次成型法做耳再造时，耳后都是用筋膜瓣加植皮覆盖的，植皮后的皮肤挛缩程度因人而异，严重挛缩可以导致颅耳沟变浅。

　　总之，医生们更多的关注了耳朵前面的细节，有时，有意或者无意的忽视了耳朵后面的结构，导致颅耳沟变浅、颅耳角过小或者过大，这些都会影响再造耳朵的效果。

　　上海东方医疗美容医院的医生希望每一个患者朋友都会拥有一个幸福美满的家庭。

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